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沒有歌,怎敢說心事?(一)認識情感失語症 (Alexithymia)

你懂得表達情緒嗎?

你會否對情緒束手無策,明明內心的感受已經洶湧得快要爆發,在朋友面前卻啞口無言,只能勉強依賴歌詞(或其他工具)的幫助?

情感失語症(或譯述情障礙)影響著36%香港青少年[1],更與抑鬱症有重要關連。以下簡單介紹情感失語症。

卡在喉嚨的情感

情感失語症(Alexithymia) 不是一種疾病,而是一種與情緒困擾有緊密關連的性格特質[2]。 希臘文中的 a 代表lack,lexi 是 word,thymos 是 feeling,原文的意思是無法用言語來表達情感。情感失語症有三大範疇:(一)無法區分內在情緒(例:我不知道自己的內心怎麼了、我常常被我身體的一些感覺所困惑、當我心裡難受時,我分不清究竟是悲傷、害怕還是憤怒)、(二)無法以語言表達情緒(例:即使是對親近的朋友,我也難以表露我內心最深處的感受)、(三)外在導向型的思考模式(例:我比較喜歡和別人談論他們的日常活動而不是他們的感受)。以上的例子取自目前最廣泛使用的研究工具——多倫多述情量表(台灣版)[3]。

情感失語不是沒有情緒,而是缺乏流動的管道,連自己都接不通內心的感受,和別人更是隔了一道無法逾越的牆。

香港青少年情感失語比率高於其他地區[1]

有學者收集了11所本地中、小學共1,606位10-17歲青少年的數據作研究,發現36% 患有情感失語症,較其他地區如韓國 (5.2%)和西班牙 (24.1%)為高。

患者當中,40%為女性,較男性的 34.3%為高, 但是這個數字的差異不足以佐證女性較容易有情感失語症。

研究亦發現,14歲青少年患情感失語症的比率最高,其次是17、11和13歲。數據顯示13歲可能是一個重要的轉捩點,代表13-15歲青少年的情緒健康需要更多關注。

有口難言的悲傷

大量研究指出情感失語和抑鬱症有莫大的關連,很多抑鬱症患者同時有情感失語的狀況。

情感失語和抑鬱症有不少共通點:情緒負面、情緒表達能力較低、不懂處理人際關係等,這些都使情感失語和抑鬱症容易同步發生和惡化。[4][5]抑鬱症也可能使人更容易有情感失語。抑鬱症徵狀包含許多難以盛載的情緒;青少年或因採用壓抑、隱藏的應對方式,以致削弱分辨和表達情緒的能力,更容易情感失語。[6]

情感表達能力是可以鍛煉的,越早關注自己的情緒健康,就能更好地裝備自己。歌詞雖然不是直接的個人情感表達,但的確蘊藏了細膩的情感刻劃,是認識情緒的好方法。

你是如何學習表達情緒的?

參考資料:

[1] Ng, C. S., & Chan, V. C. (2020). Prevalence and associated factors of alexithymia among Chinese adolescents in Hong Kong. Psychiatry Research, 113126.

[2] Taylor, G.J., Bagby, R.M., Parker, J.D.A., 1997. Disorders of affect regulation: Alexithymia in medical and psychiatric illness. Cambridge University Press.

[3] 林育臣, & 陳展航. (2003). 台灣版多倫多述情量表之因素分析.

[4] Honkalampi, K., Hintikka, J., Tanskanen, A., Lehtonen, J., Viinamäki, H., 2000. Depression is strongly associated with alexithymia in the general population. J. Psychosom. Res. 48 (1), 99–104. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(99)00083-5.

[5] Saarijärvi, S., Salminen, J.K., Toikka, T.B., 2001. Alexithymia and depression: A 1-year follow-up study in outpatients with major depression. J. Psychosom. Res. 51 (6), 729–733. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(01)00257-4.

[6] Hendryx, M.S., Haviland, M.G., Shaw, D.G., 1991. Dimensions of alexithymia and their Relationships to anxiety and depression. J. Pers. Assess. 56 (2), 227–237. https://doi. org/10.1207/s15327752jpa5602_4.